SONDAGEM VESICAL DE DEMORA
INDICAÇÃO:
Controlar o volume urinário, possibilitar a eliminação da urina em pacientes imobilizados, inconscientes ou com obstrução, ou em pós-operatório de cirurgias.
MATERIAIS:
– adesivo hipoalérgico, tipo Micropore;
– água destilada (20 ml);
– bandeja;
– biombo;
– coletor de urina de sistema fechado estéril;
– duas agulhas 40 x 1,2 mm;
– luvas estéreis cirúrgicas e luvas de procedimento;
– lubrificante anestésico em gel 2%;
– material para higiene íntima: água e sabão;
– material de cateterismo vesical (campo fenestrado, cuba rim, cuba
redonda, pinça e gaze);
– antisséptico: PVPI tópico ou clorexidina aquosa;
– 2 seringas de 20 ml;
– sonda Foley de calibre adequado;
– mesa auxiliar.
PROCEDIMENTO:
– higienizar as mãos;
– reunir o material na bandeja e levá-lo para o quarto do paciente;
– perguntar o nome completo do paciente a fim de garantir que se
trata do paciente certo;
– apresentar-se, explicar o procedimento e aguardar o consentimento do paciente, quando cabível;
– promover a privacidade do paciente;
– posicionar o paciente em decúbito dorsal com os membros fletidos
ou afastados;
– colocar as luvas de procedimento;
– fazer a higiene íntima do paciente com água e sabão;
– retirar o material utilizado na higiene íntima;
– retirar as luvas de procedimento;
– higienizar as mãos;
– abrir a embalagem do material de cateterismo sobre a mesa auxiliar aproximá-lo do leito;
– abrir o material descartável com técnica estéril sobre o campo (son- da Foley, seringas, agulhas, gaze estéril e sistema coletor fechado);
– colocar antisséptico na cuba redonda;
– calçar as luvas estéreis;
– testar o balonete (cuff) e a válvula da sonda com seringa de 20 ml
com ar;
– no HOMEM, colocar lubrificante anestésico estéril na seringa de 20 ml com a ajuda de um colega (5 ml);
– no HOMEM, fazer a antissepsia do meato urinário para a base do pênis, trocar a gaze em cada etapa;
– na MULHER, fazer a antissepsia do meato urinário com movimentos para baixo em direção ao períneo (da frente para trás) com auxílio de pinça Pean e gazes embebidas em antisséptico;
– colocar o campo fenestrado;
– no HOMEM, posicionar o pênis perpendicularmente ao corpo do paciente, introduzir o bico da seringa no meato urinário e injetar o lubrificante anestésico lentamente;
– na MULHER, separar os pequenos lábios com o polegar e o indicador da mão não dominante, expor o vestíbulo da vagina e fazer a antissepsia local;