Florence Nightingale

"A Enfermagem é uma arte; e para realizá-la como arte, requer uma devoção tão exclusiva, um preparo tão rigoroso, quanto a obra de qualquer pintor ou escultor; pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore comparado ao tratar do corpo vivo, o templo do espírito de Deus? É uma das artes; poder-se-ia dizer, a mais bela das artes!"

SONDAGEM VESICAL DE DEMORA




INDICAÇÃO:

Controlar o volume urinário, possibilitar a eliminação da urina em pacientes imobilizados, inconscientes ou com obstrução, ou em pós-operatório de cirurgias.

MATERIAIS:

 – adesivo hipoalérgico, tipo Micropore;

 – água destilada (20 ml);

 – bandeja;

 – biombo;

 – coletor de urina de sistema fechado estéril;

 – duas agulhas 40 x 1,2 mm;

 – luvas estéreis cirúrgicas e luvas de procedimento;

 – lubrificante anestésico em gel 2%;

 – material para higiene íntima: água e sabão;

 – material de cateterismo vesical (campo fenestrado, cuba rim, cuba 

redonda, pinça e gaze);

 – antisséptico: PVPI tópico ou clorexidina aquosa;

 – 2 seringas de 20 ml;

 – sonda Foley de calibre adequado;

 – mesa auxiliar.

PROCEDIMENTO:

 – higienizar as mãos;

 – reunir o material na bandeja e levá-lo para o quarto do paciente;

 – perguntar o nome completo do paciente a fim de garantir que se 

trata do paciente certo;

 – apresentar-se, explicar o procedimento e aguardar o consentimento do paciente, quando cabível;

 – promover a privacidade do paciente;

 – posicionar o paciente em decúbito dorsal com os membros fletidos 

ou afastados;

 – colocar as luvas de procedimento;

 – fazer a higiene íntima do paciente com água e sabão;

 – retirar o material utilizado na higiene íntima;

 – retirar as luvas de procedimento;

 – higienizar as mãos;

 – abrir a embalagem do material de cateterismo sobre a mesa auxiliar  aproximá-lo do leito;

– abrir o material descartável com técnica estéril sobre o campo (son- da Foley, seringas, agulhas, gaze estéril e sistema coletor fechado);

 – colocar antisséptico na cuba redonda;

 – calçar as luvas estéreis;

 – testar o balonete (cuff) e a válvula da sonda com seringa de 20 ml 

com ar;

 – no HOMEM, colocar lubrificante anestésico estéril na seringa de  20 ml com a ajuda de um colega (5 ml);

 – no HOMEM, fazer a antissepsia do meato urinário para a base do  pênis, trocar a gaze em cada etapa;

 – na MULHER, fazer a antissepsia do meato urinário com movimentos para baixo em direção ao períneo (da frente para trás) com auxílio de pinça Pean e gazes embebidas em antisséptico;

 – colocar o campo fenestrado;

 – no HOMEM, posicionar o pênis perpendicularmente ao corpo do  paciente, introduzir o bico da seringa no meato urinário e injetar o lubrificante anestésico lentamente;

 – na MULHER, separar os pequenos lábios com o polegar e o indicador da mão não dominante, expor o vestíbulo da vagina e fazer a antissepsia local;




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