CÂNULA DE GUEDEL

 

 

Conceito: introdução de cânula orofaríngea na cavidade bucal. 

Responsáveis pela execução: enfermeiro, fisioterapeuta, médico e técnico de enfermagem. Materiais necessários: 

 Máscara cirúrgica; 

 Luvas de procedimento; 

 Abaixador de língua; 

 Cânula orofaríngea (Guedel); 

 Biombo (se necessário). Etapas para execução: 

1. Reunir o material necessário para a execução da técnica; 

2. Orientar o paciente sobre a assistência que será prestada e as formas como ele pode colaborar; 

3. Higienizar as mãos conforme recomendações da ANVISA/OMS; 

4. Dispor o material em local próximo e de fácil acesso; 

5. Colocar biombo ao redor do leito, se necessário; 

6. Calçar as luvas e colocar a máscara cirúrgica; 

7. Posicionar o paciente em decúbito dorsal com a cabeça hiperestendida, caso não seja contraindicado; 

8. Retirar a cânula da embalagem e confirmar se o tamanho é adequado ao paciente seguindo os passos: a) Colocar a ponta da cânula próxima à rima labial e sua parte distal, no lobo da orelha, ou b) Colocar a ponta da cânula na sínfise do mento e a sua parte distal, no ângulo da mandíbula. 

9. Abrir a cavidade bucal por meio da manobra de Chin Lift; 

10. Inspecionar a cavidade bucal observando se há presença de secreções, corpos estranhos e próteses dentárias e removê-las; 

11. Inserir a cânula na cavidade bucal conforme descrição: 

1. Inserir a cânula com a mão dominante. A concavidade da cânula deve estar voltada para cima e sua inserção deve ser feita até a transição do palato mole e palato duro; 

2. Após a inserção, girar a cânula em 180°, deixando-a com a concavidade voltada para baixo, e terminar de inserir até que sua aba coincida com os dentes. 

12. Posicionar o paciente confortavelmente; 

13. Deixar o ambiente limpo e em ordem;

 14. Tirar as luvas e higienizar as mãos conforme recomendações da ANVISA/OMS; 

15. Anotar a assistência prestada constando: tamanho da cânula utilizada, finalidade do uso, presença de ocorrências durante o procedimento e as medidas tomadas.

Observações: 

 O abaixador de língua pode ser utilizado para abrir a cavidade oral de criança; 

 Utilizar tamanho adequado da cânula as medidas do rosto do paciente. Uma cânula menor não impede a queda da língua e pode tornar-se um corpo estranho, enquanto que, uma cânula maior pode obstruir as vias respiratórias; 

 Trocar a cânula a cada 24 horas, ou antes, se necessário, no momento da higiene bucal; 

 Aspirar secreções contidas no interior do orifício da cânula.